Пучковая (кластерная) головная боль

Пучковая (кластерная) цефалгия характеризуется внезапными, непродолжительными приступами чрезвычайно интенсивной боли, локализующейся в области глаза.
Приступы пучковой головной боли возникают с частотой от одного до нескольких раз в день, преимущественно в одно и то же время, наиболее часто – в ночное время.
Кластерная цефалгия – это самостоятельный вид первичной головной боли, не имеющий отношения к мигрени. Лечение кластерной цефалгии отличается от лечения мигрени.

Кто страдает пучковой головной болью?

Пучковая (кластерная) цефалгия – довольно редкое заболевание. Лишь один человек из 1000 страдает кластерной цефалгией.
Болезнь в 5 раз чаще встречается у лиц мужского пола.
Характерный возраст дебюта – от 20 до 40 лет.

Варианты пучковой головной боли

Выделяют эпизодическую и хроническую варианты пучковой головной боли.

Хроническая кластерная цефалгия встречается редко (не более 10 % случаев). В этом случае приступы возникают практически ежедневно на протяжении многих лет, без светлых промежутков.

В большинстве случаев кластерная цефалгия носит эпизодический характер. Для этого варианта характерны болевые пучки (кластеры), во время которых головные боли возникают практически ежедневно. Длительность одного кластера может варьировать от 2-х недель до 3-х месяцев, редко кластер затягивается дольше. По окончании кластера наступает период ремиссии, продолжительность которого может достигать несколько лет. Однако чаще кластеры носят сезонный характер – возникают регулярно, в одно и то же время года, чаще весной и осенью.

Клиническая картина кластера

В период обострения у человека отмечаются типичные приступы боли. Боль локализуется с одной стороны, в области глаза, либо вокруг него. Боль носит невыносимый характер, описывается как сверлящая, жгучая. Боль стремительно нарастает, сохраняется в среднем 30-60 минут (от 15 минут до 3-х часов). Во время боли человек не находит себе места, выглядит возбуждённым, мечется. Боль сопровождается покраснением глаза на стороне боли, иногда опущением века. Характерны слёзотечение и выделение носовой слизи на стороне боли.

Факторы, провоцирующие приступы пучковой головной боли

Алкоголь и приём нитроглицерина могут спровоцировать приступ в период кластера, однако в период ремиссии алкоголь не вызывает типичных приступов.

Диагностика пучковой головной боли

Не существует методов обследования, которые могли бы подтвердить диагноз кластерной цефалгии.
Проведение дополнительных методов обследования обязательно при подозрении на вторичный (симптоматический) характер головной боли.

Лечение кластерной цефалгии

Наиболее эффективным способом купирования приступа кластерной цефалгии является ингаляция 100 % кислорода, что практически невозможно в домашних условиях, так как для этого требуется специальное оборудование. Менее эффективны подкожные инъекции триптанов. Обычные обезболивающие средства при кластерной цефалгии неэффективны.

Лечение кластерной головной боли направлено на профилактику (предотвращение) приступов. Препарат для профилактики приступов принимается ежедневно, на протяжении всего кластерного периода. При регулярных кластерах возможен заблаговременный приём профилактического средства. При недостаточной эффективности одного препарата используют комбинацию лекарственных средств. Препараты подбираются индивидуально.
Лечение кластерной головной боли должно проводится под строгим контролем лечащего врача.

Лечение пучковой (кластерной) головной боли в Нижнем Новгороде

Лечение кластерной цефалгии в Нижнем Новгороде проводится в Центре лечения головной боли ТОНУС ЛАЙФ. В нашем центре приём ведут только опытные цефалгологи, которые подберут эффективное средство для лечения кластерной головной боли.