Как подготовиться к первичному приёму

На первичном приёме врач должен узнать о состоянии Вашего здоровья как можно больше. От того, как Вы подготовитесь к приёму, во многом зависит его результативность.

Отправной точкой для постановки правильного диагноза является сбор анамнеза. Анамнез заболевания – это история появления и развития имеющихся на момент осмотра жалоб и симптомов. В большинстве случаев из анамнеза можно получить больше информации о заболевании, чем из результатов осмотра и дополнительных методов обследования.
В ходе сбора анамнеза у врача складывается мнение о Вашем заболевании, на основании которого врач назначает дополнительные методы обследования.

Помните, что именно Вы являетесь «источником», владеющим необходимой для врача информацией о состоянии Вашего здоровья. Поэтому крайне важно предоставить врачу полную информацию.

На приёме врач спросит, что беспокоит Вас на данный момент времени, какие жалобы заставили Вас обратиться к врачу. Попросит рассказать, когда впервые возникли эти симптомы и как они изменялись с течением времени. Уточнит, какие события могли иметь отношение к развитию этих симптомов. Захочет узнать, какое лечение Вы получали и какой был эффект от проводимого лечения.

Если Вы больны с детства, врач попросит рассказать Вас о том, как протекала беременность и роды у матери, а также об особенностях Вашего раннего развития. Будьте готовы ответить и на эти вопросы.

Следующим обязательно будет вопрос о перенесённых Вами в прошлом и имеющихся на момент осмотра заболеваниях. Нередко пациенты забывают о некоторых проблемах со своим здоровьем. Нередко, в силу незнания или заблуждения, сообщают диагнозы, которые не имеют отношения к действительности. Поэтому очень важно приносить на приём к врачу всё имеющуюся у Вас медицинскую документацию, даже если Вы считаете, что она не имеет непосредственного отношения к данному случаю.

Обязательно выпишите названия и дозы всех лекарственных препаратов, биологически активных добавок и гомеопатических средств, которые Вы принимаете на момент обращения, а также тех, которые Вы принимали по поводу данного заболевания и непосредственно до начала заболевания. Помните, что бывают лекарственно индуцированные расстройства, а при назначении лечения врач учитывает взаимодействия между препаратами. Обязательно сообщите врачу, если у Вас когда-либо отмечалась аллергическая реакция на медикаменты.

Для постановки диагноза и назначения лечения врачу необходимо знать о состоянии Вашего здоровья как можно больше. В связи с этим на приём следует приносить:

всю имеющуюся медицинскую документацию (амбулаторную карту, выписные эпикризы из стационаров, выписки о перенесённых черепно-мозговых травмах, инсультах, оперативных вмешательствах и т.д.);
результаты всех проведённых ранее исследований, в т.ч. по поводу сопутствующих заболеваний;
упаковки со всеми принимаемыми медикаментами (или список с указанием доз и кратности приёма).

На приём к эпилептологу следует также приносить «описание клинической картины приступов» и «дневник приступов». Пациентам с жалобами на головную боль желательно иметь «диагностический дневник головной боли»

Также врач расспросит Вас о проблемах со здоровьем у членов Вашей семьи. Задаст вопросы о Вашей профессиональной и трудовой деятельности. Обязательно поинтересуется Вашими вредными привычками. Помните, что любая ложная или неполная информация может ввести врача в заблуждение, что приведёт к постановке неправильного диагноза и неверной тактике лечения. Заранее настройтесь на откровенный разговор.

В заключение сбора анамнеза врач может спросить у Вас, что Вы думаете о причине своей болезни и что ждёте от лечения. Будьте готовы к этому вопросу. Неадекватные представления о заболевании часто приводят к излишней тревоге, либо к необоснованному оптимизму. Врач скорректирует Ваше представление о болезни и отношение к лечению, что позволит Вам участвовать в диагностическом и лечебном процессах осознанно, основываясь на реальных, а не ложных представлениях и ожиданиях.

Таким образом, сбор анамнеза – это детальный расспрос о характере симптомов, течении заболевания и некоторых аспектах Вашей жизни, которые могут оказывать влияние на состояние Вашего здоровья. Полноценно собранный анамнез фокусирует внимание врача на самом важном. Это позволяет избежать ненужных обследований, сэкономить Ваше время и средства.