Болезнь Меньера

Болезнь Меньера –

это заболевание внутреннего уха, характеризующееся повторными приступами вестибулярного головокружения, сопровождающимися ощущением распирания и заложенности в ухе, шумом в ухе, и приводящее к прогрессирующему снижению слуха.
Причиной болезни Меньера считается идиопатический эндолимфатический гидропс (водянка) – увеличение объема эндолимфы в лабиринте.

Клиническая картина болезни Меньера

Заболевание обычно дебютирует в возрасте 30-50 лет; одинаково часто встречается у мужчин и женщин.
Приступы при синдроме Меньера провоцируются переутомлением, стрессом, перепадом атмосферного давления (перелёт в самолёте) и т.д. Приступы характеризуются определённой последовательностью развития симптомов. Вначале появляются ощущения полноты, заложенности и шум (гул) в ухе. Спустя несколько секунд или минут возникает системное головокружение, интенсивность которого быстро нарастает, а затем постепенно (от 20 минут до 12 часов) уменьшается. Головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, неустойчивостью, а также выраженными вегетативными проявлениями – усиленным потоотделением и др. В момент приступа больные стараются лежать неподвижно, так как любые движения головой усиливают головокружение и сопутствующие симптомы. Снижение слуха, лёгкое пошатывание и тошнота могут сохраняться на протяжении нескольких дней после завершения приступа. Однако если после первых приступов слух восстанавливается полностью, то после повторных начинает прогрессивно ухудшаться – развивается тугоухость. Постоянными становятся также шум в ухе и неустойчивость. В позднем периоде заболевания приступы головокружения становятся реже. Основные жалобы, которые предъявляют пациенты – это «изнуряющий шум» и «глухота».

Частота развития приступов при болезни Меньера колеблется от 2 раз в неделю до 1 раза в год и реже. В редких случаях заболевание может проявляться только вестибулярными (головокружение) или только кохлеарными (шум в ухе, ухудшение слуха) симптомами.

Диагностика болезни Меньера

Дифференциальный диагноз болезни Меньера проводят с острой и хронической нейросенсорной тугоухостью, вестибулярным нейронитом, доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, невриномой кохлео-вестибулярного нерва, синдромом Меньера при вторичном эндолимфатическом гидропсе (сифилис и т.д.) и др.

В типичных случаях диагноз болезни Меньера не вызывает затруднения. Для подтверждения тугоухости используют аудиометрию. В сложных случаях для диагностики болезни Меньера используют электрокохлеографию и дегидратационные тесты.

Лечение болезни Меньера

Лечение болезни Меньера (лечение синдрома Меньера) подразумевает купирование приступов и профилактику их возникновения.
При обострении лечение болезни Меньера проводят в стационарных условиях. Приступ купируют при помощи вестибулярных супрессантов, бензодиазепиновых транквилизаторов и противорвотных средств. Также в лечении болезни Меньера эффективны глюкокортикостероиды, которые применяются коротким курсом перорально, либо в виде инъекций через барабанную перепонку.

Профилактика приступов заключается в использовании бессолевой диеты, применении бетагистина и мочегонных препаратов. Доктор оценивает эффективность профилактического лечения болезни Меньера спустя 2 месяца, ориентируясь на частоту возникновения приступов и выраженность клинических проявлений, которые пациент описывает в дневнике.
Если пациент страдает частыми, тяжёлыми приступами, то применяется хирургическое лечение болезни Меньера.

Лечение болезни Меньера в Нижнем Новгороде

Диагностика и лечение болезни Меньера в Нижнем Новгороде проводится в Центре лечения головокружения и нарушений равновесия ТОНУС ЛАЙФ.

В нашем центре оказывается высококвалифицированная медицинская помощь пациентам с болезнью Меньера как в острый период заболевания, так и в межприступный период. Вестибулолог назначит Вам эффективное лечение для купирования приступов и подберёт оптимальное профилактическое лечение болезни Меньера (лечение синдрома Меньера).