Роль паращитовидных желез в организме: «маленькие железы с большой функцией»

Паращитовидные железы —

это небольшие по объёму парные эндокринные железы, расположенные на задней поверхности щитовидной железы. Небольшой размер желез не умаляет их роль в регуляции обмена веществ и работы двигательной и нервной систем. Паращитовидные железы совместно с щитовидной железой играют ключевую роль в поддержании электролитного баланса и минерального обмена веществ. Это становится возможным посредством выработки паратгормона (ПТГ).

Основная роль паратгормона заключается в поддержании на физиологическом уровне содержания ионов кальция.

Ионы кальция, в свою очередь, необходимы для передачи импульсов по нервным волокнам, сокращения мышц, нормальной работы почек, включая выведение ими излишков фосфора из организма. Без кальция данные процессы в организме не могут проткать нормально. При снижении уровня кальция в крови «сигнал тревоги» заставляет железы вырабатывать паратгормон (ПТГ). Он стимулирует клетки костной ткани к высвобождению из своеобразного депо ионов кальция. При повышении же уровня кальция, паращитовидные железы прекращают выработку ПТГ. Благодаря такому механизму в крови поддерживается нормальный уровень кальция.

Заболевания паращитовидных желез: какими бывают, почему развиваются и чем опасны?

Исходя из главной функции паращитовидных желез, заболевания их связаны с гормональным дисбалансом и, как следствие, с нарушением содержания кальция в организме. Гормональный дисбаланс может быть обусловлен как повышением выработки гормона, так и снижением. Соответственно повышенный уровень гормона будет обуславливать повышенное высвобождения кальция из костей, не соответствующее потребностям организма. Снижение секреции гормона, наоборот, приводит к снижению уровня кальция в крови.

Заболевания щитовидных желез можно разделить на следующие группы

Первичный гиперпаратиреоз – это заболевание, при котором повышается уровень паратгормона, и как следствие – уровень кальция (гиперкальцемия). Механизм подавления выработки гормона в ответ на высокий уровень кальция подавляется. Самая частая причина (до 85% случаев) – опухоль (аденома), клетки которой секретируют гормон, как сама железа. Реже причинами выступают гиперплазия или рак железы.

Вторичный гиперпаратиреоз обусловлен повышенной продукцией паратгармона в ответ на снижение уровня кальция по причине патологии других органов: почечная недостаточность, обменные нарушения, остеомаляция, недостаточность витамина Д, феохромоцитома и другие. Уровень кальция при этой форме гиперпаратиреоза понижен.

Гипопаратиреоз – дефицит паратгормона. Чаще носит наследственный характер или развивается после операции по удалению/хирургическом повреждении при операции на рядом расположенных органах.

Диагностика заболеваний паращитовидных желез

Вне зависимости от типа гормонального дисбаланса и механизмов развития патологии желез, диагностический алгоритм включает несколько шагов. Учитывая поражение многих органов (кости и суставы, сердце и сосуды, почки, желудочно-кишечный тракт), заболевания щитовидных желез требуют комплексного обследования.

Жалобы и объективное исследование. Наиболее частыми жалобами при гиперпаратиреозе бывают жалобы на боли в костях, слабость, жажду, выпадение здоровых зубов, спонтанные переломы костей, похудание, сонливость и депрессию. При гипопаратиреозе пациенты испытывают утомляемость и сонливость, головную боль и нарушение памяти, боли в мышцах, страдают остеопорозом, нарушениями зрения, сердечно-сосудистыми заболеваниями, судорожными сокращениями мышц.

Лабораторные исследования включают определение общего и свободного кальция в сыворотке крови, уровень паратгормона в сыворотке крови, уровень фосфора в сыворотке крови, уровень кальция в моче, скорость клубочковой фильтрации, биохимию мочи.

Инструментальные и визуализирующие исследования. УЗИ паращитовидных желез и щитовидной железы, МРТ при необходимости, Эхо-КГ (эхокардиография), ЭКГ (электрокардиография), сцинтиграфия костей.

При необходимости проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Диагностика и лечение заболеваний паращитовидных желез в Нижнем Новгороде

Диагностика и лечение заболеваний паращитовидных желез в Нижнем Новгороде проводится в МЦ ТОНУС ЛАЙФ.
В нашем центре Вы можете пройти полный спектр диагностических исследований, необходимых при заболеваниях паращитовидной железы, а также получить консультацию высококвалифицированного специалистов – эндокринолога, ревматолога, кардиолога, невролога.