Межрёберная невралгия

Термин «невралгия» (греч. neuron – нерв, algos – боль)

обозначает приступообразную интенсивную боль, которая распространяется по ходу нервного ствола и его ветвей. Соответственно понятие «межреберной невралгии» (синоним: межреберная невропатия) характеризует локализацию пораженных нервов: это межреберные нервы, которые проходят в межреберных промежутках между одноименными мышцами. Каждый межреберный нерв имеет в своем составе двигательные, чувствительные и вегетативные волокна. Этот факт объясняет не только разнообразие функций межреберных нервов в виде чувствительной и двигательной (межреберных мышц, кожи, плевры) и вегетативной иннервации, но и особенность течения невралгии. Помимо болевого синдрома для межреберной невралгии характерно нарушение чувствительности над болезненной областью и изменение цвета кожных покровов в виде покраснения или бледности (вегетативная группа расстройств).

Причины развития межреберной невралгии и факторы, усиливающие её проявления

Основными причинами развития межрёберной невралгии являются:

остеохондроз грудного отдела позвоночника;
артроз и полиартроз суставов головки ребра;
посттравматическая невралгия (после переломов, ушибов, вывихов);
мышечный спазм вследствие интенсивной физической нагрузки;
переохлаждение;
выраженный сколиоз грудного отдела позвоночника (кифоз);
сон в неудобной позе или неловкое, резкое движение;
воспалительный процесс, включая острый герпетический ганглионеврит (опоясывающий лишай, вызванный вирусом простого герпеса);
постгерпетическая невралгия.

Боль при межреберной невралгии усиливается или возникает снова после затихания болевого приступа в результате:

резкого движения;
глубокого вдоха или кашля;
резкого поворота головы.

Проявления межреберной невралгии

Ключевым моментом в течении межреберной невралгии является боль. Болевой синдром имеет острый жгучий или стреляющий характер, боль может быть и ноющей. Боль усиливается при резких движениях и изменении положения тела. Возникает боль как при движении/нагрузке, так и в полном покое на фоне полного благополучия.

Боль может распространяться под лопатку или в ключицу, по ходу позвоночника. Это дает серьезные основания дифференцировать болевой синдром при межреберной невралгии с болью в области сердца при ишемии и инфаркте миокарда.

Над участком, пораженным болью, может исчезать или уменьшаться (притупляться) тактильная, температурная и болевая (речь идет о кожной чувствительности!) чувствительность.

Может наблюдаться изменение цвета кожи над болезненной зоной (покраснение, бледность).

Почему необходимо обратиться к неврологу: лечение межреберной невралгии

Диагностикой и лечением межреберной невралгии занимается врач-невролог. При появлении подобных жалоб необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. Не смотря на наличие рекомендаций о купировании приступов невралгии в домашних условиях, специалисты настоятельно рекомендуют обратиться в лечебное учреждение. Во-первых, для того, чтобы точно установить диагноз! Под «маской» невралгии могут скрываться другие проблемы, например, с сердцем (стенокардия и даже инфаркт миокарда). Самостоятельно и субъективно человеку трудно провести дифференциальную диагностику этих двух состояний, поэтому не стоит рисковать собственным здоровьем.

Во-вторых, болевой синдром может возвращаться снова и снова. Необходимо длительное и комплексное лечение. И оно должно быть направлено не только на устранение симптомов, в первую очередь боли. Профессиональный подход подразумевает выявление причины развития межреберной невралгии и воздействие на неё.

Лечение межрёберной невралгии в Нижнем Новгороде

Клиника неврологии и эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ предлагает качественную медицинскую помощь пациентам с неврологическими проблемами, включая диагностику и лечение межреберной невралгии. В центре созданы все условия для проведения комплексного обследования и лечения.