Нейрохирургия эпилепсии

Нейрохирургия эпилепсии


Нейрохирургия эпилепсии –

важная современная составляющая стратегии лечения эпилепсии. Нейрохирургия эпилепсии активно развивается с 1980-90-х годов и в настоящее время рассматриваться не как альтернативный, а как основной метод лечения у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией.

Эпилепсия считается фармакорезистентной (медикаментозно-резистентной) в случае, когда с помощью адекватного медикаментозного лечения не удается достичь контроля над приступами или такой контроль достигается «ценой» ухудшения качества жизни, а, следовательно, и социальной адаптации. Перед рассмотрением вопроса о возможности нейрохирургии эпилепсии должно быть проведено лечение по меньшей мере двумя отдельными антиэпилептическими препаратами или комбинацией из двух и более антиэпилептических препаратов.

При наличии показаний к операции, её стараются проводить в наиболее ранние сроки. Своевременное нейрохирургическое лечение эпилепсии, особенно у лиц молодого возраста с небольшой длительностью заболевания, позволяет не только избавить пациента от приступов, но и предотвратить драматические психосоциальные последствия заболевания.


При принятии решения о проведении операции необходимо тщательно соотнести предполагаемую эффективность и риски оперативного вмешательства.


Если приступы возникают в одной области головного мозга (локальная эпилепсия), которая при этом может быть резецирована просто и с низким риском возникновения неврологических нарушений, то эффективность нейрохирургии эпилепсии высокая. В случае возникновения фармакорезистентной эпилепсии вследствие опухоли, кист, последствий черепно-мозговых травм нейрохирург также поможет выбрать оптимальный вариант лечения.

В большинстве случаев хирургическое лечение эпилепсии проводится в плановом порядке – необходимо проведение тщательного обследования, которое включает в себя неврологический осмотр, пролонгированный видео-ЭЭГ мониторинг, магнитно-резонансную томографию 3,0 Тесла с выявлением зоны структурных изменений головного мозга, нейропсихологическое тестирование, консультацию анестезиолога и др.

Основной этап прехирургической подготовки – уточнение локализации эпилептологического очага. Для этого проводится длительный (сутки и более) видео-ЭЭГ-мониторинг, целью которого является запись иктальной электроэнцефалограммы, т.е. обязательная регистрация приступа. Результаты видео-ЭЭГ-мониторинга сопоставляются с данными высокоточной МРТ. Это два ключевых метода исследования, позволяющих принять решение о возможности нейрохирургии эпилепсии.

На заключительном этапе предоперационной подготовки собирается врачебный консилиум с участием эпилептолога, нейрохирурга, нейрофизиолога, на котором принимается окончательное решение об операции.

Такой непростой путь при подготовке к нейрохирургическому лечению эпилепсии необходим для того, чтобы максимально снизить риск возможных послеоперационных осложнений и избавить пациентов от эпилептических приступов.

Нейрохирургия эпилепсии в Нижнем Новгороде

Отбором кандидатов для нейрохирургии эпилепсии в Нижнем Новгороде занимаются в Клинике Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ.


В Клинике Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ пациент может пройти обследование для определения показаний к нейрохирургическому лечению эпилепсии. Наличие оборудования экспертного класса и специалистов высочайшего уровня, проводящих диагностику, позволяет не только максимально точно установить диагноз, но и проводить предоперационную подготовку.

В нашем центре предусмотрена возможность проведениях длительного видео-ЭЭГ-мониторинга и магнитно-резонансной томографии по специальной эпилептологическому протоколу на современном томографе с напряжением магнитного поля 3,0 Тесла. При подготовке к операции подключаются специалисты других областей медицины (нейропсихолог, офтальмолог, педиатр и др.).

Мы также помогаем с выбором клиники, в которую можно обратиться для выполнения операции. Наш центр сотрудничает с такими высокотехнологичными центрами нейрохирургии эпилепсии, как отделение нейрохирургии Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва) и др..

Специалисты Клиники Неврологии и Эпилептолологии ТОНУС ЛАЙФ имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных форм эпилепсии. В нашем Центре Вы может получить консультацию как взрослого, так и детского эпилептолога.


Специалисты Центра Эпилептологии

Косякина Мария Юрьевна

Косякина Мария Юрьевна

зав. Консультативно-диагностическим центром, руководитель Клиники Неврологии и Эпилептологии, врач-невролог высшей категории, эпилептолог, к.м.н.

Запись на прием
Ельшина Оксана Дмитриевна

Ельшина Оксана Дмитриевна

детский невролог, эпилептолог, сомнолог, нейрофизиолог

Запись на прием
Емельянова Валерия Владимировна

Емельянова Валерия Владимировна

врач-невролог высшей категории, эпилептолог, член экспертного совета по нейрофизиологии РПЭЛ

Запись на прием
Ладыгина Галина Борисовна

Ладыгина Галина Борисовна

врач функциональной диагностики высшей категории, нейрофизиолог

Запись на прием
Лобанов Игорь Анатольевич

Лобанов Игорь Анатольевич

врач-рентгенолог высшей категории


Записаться на консультацию к эпилептологу в Нижнем Новгороде Вы можете по телефону 8 (831) 411-11-31.


Записаться на прием

Я принимаю условия обработки моих данных. С политикой обработки персональных данных ознакомлен.
15 + 6 =