Правила оказания неотложной помощи при генерализованном судорожном приступе

В большинстве случаев генерализованный судорожный приступ длится не более 3-х минут и завершается самопроизвольно. В таком случае нет необходимости в вызове скорой помощи, введение каких-либо медикаментов и госпитализации больного. Вы вполне сможете оказать помощь самостоятельно.

При наличии предвестников приступа (ауры), следует положить больного на спину – на кровать или на пол, подальше от острых углов и травмоопасных предметов. Если приступ застал вне дома – постарайтесь уйти в безопасное место (с проезжей части, от воды и т.д.).
Чтобы уберечь больного от травмы головы, следует подложить под голову что-нибудь мягкое.
По-возможности, следует освободить больного от стесняющей одежды.
Если приступ возник внезапно, без предвестников, меры предосторожности следует принять уже после начала приступа – изолировать больного от любых травмоопасных предметов, подложить под голову что-нибудь мягкое.
Во избежание аспирации слюны при повышенном слюноотделении, рвоте и во избежание западения языка нужно уложить больного на бок или повернуть набок его голову. Далее следует осторожно, не применяя силу, удерживать больного в этом положении. Такое осложнение приступа, как западение языка, приводящее к асфиксии и смерти, возникает только при положении больного лицом вверх с запрокинутой головой. Ваша задача – не допускать запрокидывания головы!
Постарайтесь не паниковать и вести себя спокойно. Находитесь рядом с больным, внимательно наблюдайте за его состоянием, дождитесь пока закончиться приступ.
Если приступ длиться дольше, чем обычно, а так же если приступы следуют один за другим и между ними больной не приходит в сознание, существует риск развития эпилептического статуса. В этом случае необходимо ввести реланиум 2 мл в/м и вызвать скорую помощь. Если реланиум не купирует приступ, больной должен быть госпитализирован в реанимационное отделение, так как эпилептический статус – состояние, угрожающее для жизни и требующее интенсивной терапии.
После приступа больной испытывает слабость, и, как правило, засыпает. В этом случае не надо его будить, дайте ему выспаться. В случае возникновения спутанности сознания, не покидайте больного до полного восстановления сознания. Если вслед за приступом у больного возникло психомоторное возбуждение (неадекватные действия, агрессия), следует осторожно, мягко попытаться ограничить его движения. Любое насильственное, грубое ограничение, крик только усилят возбуждение и агрессию.

Чего не следует делать во время приступа

Во время эпилептического приступа больного нельзя перемещать, кроме тех случаев, когда ему угрожает опасность – проезжая часть, огонь, лестница, вода и т.д.
Нельзя сдерживать судорожные движения больного, применяя силу.
Нельзя разжимать сжатые челюсти руками или любыми твёрдыми предметами. Это нельзя делать даже при прикусывании языка. Если больной прикусил язык или щёку, травма уже произошла, и любые попытки открыть рот бесполезны и опасны. Возникшее кровотечение может привести к окрашиванию в красный цвет вспененной слюны.
Нельзя обливать больного водой, делать ему искусственное дыхание.
Нельзя давать никаких лекарств или жидкостей через рот.
Не рекомендуется будить больного после приступа, трясти его, постукивать, давать вдыхать острые запахи.

Но бывают и исключения. Так, во время ауры сильные рефлекторные воздействия (например, боль) способны в ряде случаев предотвратить утрату сознания.

Специалисты Клиники Неврологии и Эпилептолологии ТОНУС ЛАЙФ имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных форм эпилепсии. В нашем Центре Вы может получить консультацию как взрослого, так и детского эпилептолога.