Видео-ЭЭГ-мониторинг
Видео-ЭЭГ-мониторинг представляет собой синхронную регистрацию записи спонтанной биоэлектрической активности головного мозга (электроэнцефалограммы) и видеоизображения пациента.
Видео-ЭЭГ-мониторинг является более информативным методом, чем обычная электроэнцефалография (ЭЭГ), так как позволяет оценить функциональное состояние головного мозга пациента за длительный период времени, а также во сне, что повышает вероятность регистрации патологической активности и фиксации приступов.
Дифференциальная диагностика пароксизмальных состояний представляет определённые сложности по ряду объективных причин:
- в большинстве случаев врач не имеет возможности самостоятельно наблюдать приступы;
- если приступ протекает с нарушением сознания, сам пациент не может описать, что с ним происходит во время приступа;
- показания очевидцев приступа могут быть неточными, очевидцев может вовсе не быть;
- многие приступы имеют сходную клиническую картину.
Ошибочный диагноз эпилепсии приводит к необоснованному назначению противоэпилептических препаратов и усугублению заболевания, являющегося истинной причиной приступов.
Основной задачей видео-ЭЭГ-мониторинга является дифференциальная диагностика эпилептических пароксизмов с пароксизмами неэпилептической природы, такими как синкопальные состояния (обмороки), конверсионные (истерические) приступы, парасомнии (снохождение и др.), тики и т.д. Длительная запись электроэнцефалограммы синхронно с видеоизображением пациента позволяет визуализировать приступы и определить их характер. Даже если во время проведения исследования не отмечалось приступов, на электроэнцефалограмме выявляются патологические изменения (эпилептиформная активность и др.), позволяющие врачу уточнить диагноз.
Видео-ЭЭГ-мониторинг позволяет не только подтвердить диагноз эпилепсии, но и уточнить тип эпилептических приступов и форму эпилепсии, что важно для индивидуального подбора противоэпилептической терапии
Видео-ЭЭГ-мониторинг помогает принять решение о начале противоэпилептической терапии, позволяет оценить эффективность противоэпилептической терапии, оценить риск возобновления приступов у пациентов в ремиссии, а при продолжительной ремиссии – прогнозировать вероятность рецидива приступов после отмены противоэпилептических препаратов.
Задачей лечащего врача является достижение клинико-электроэнцефалографической ремиссии, т.е. устранение не только эпилептических припадков, но и устранение эпилептиформной активности на электроэнцефалограмме.
Показанием для проведения видео-ЭЭГ-мониторинга являются следующие состояния:
- задержка речи, умственная отсталость у детей;
- аффективно-респираторные приступы у детей;
- фебрильные судороги (на фоне высокой температуры);
- энурез, энкопрез;
- нарушения сна (ночные страхи, кошмарные сновидения, снохождения и др.);
- пароксизмальные расстройства сознания, как с судорожным компонентом, так и без судорог;
- пароксизмальные двигательные расстройства (непроизвольные движения, вздрагивания и др.);
- астенический синдром;
- головные боли;
- головокружение.
Видео-ЭЭГ-мониторинг проводится с целью:
- уточнения характера впервые развившегося приступа;
- уточнения характера повторных приступов;
- подтверждения диагноза эпилепсии.
При установленном диагнозе эпилепсии видео-ЭЭГ-мониторинг проводится с целью:
- уточнения типа приступов и формы эпилепсии;
- уточнения локализации источника эпилептиформной активности, в т.ч. в рамках предоперационной подготовки;
- оценки эффективности проводимой противоэпилептической терапии;
- подтверждения медикаментозной ремиссии, в т.ч. при решении вопроса о снижении дозы противоэпилептических препаратов или их отмене.
Видео-ЭЭГ-мониторинг в Нижнем Новгороде
Видео-ЭЭГ-мониторинг в Нижнем Новгороде Вы можете пройти в Клинике Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ.
Наша лаборатория видео-ЭЭГ-мониторинга имеет неоспоримые преимущества перед другими кабинетами и лабораториями видео-ЭЭГ-мониторирования в Нижнем Новгороде
Высокое качество исследования
- Лаборатория оснащена самым современным оборудованием. Для видеорегистрации пароксизмальных событий используются камеры высокого разрешения. Предусмотрено использование программы трёхмерной локализации источников патологической активности Brain Loc.
- Исследование проводится в соответствии с современными требованиями проведения видео-ЭЭГ-мониторинга. Во время приступа обязательно проводится тестирование уровня сознания.
- Расшифровку исследования проводят ведущие специалисты в области видео-ЭЭГ-мониторинга.
Широкие возможности, позволяющие провести исследование практически во всех случаях обращения в наш центр
- Имеется эксклюзивная возможность проведения дневного ЭЭГ-мониторинга, ночного ЭЭГ видеомониторинга и длительного (сутки и более) видео-ЭЭГ-мониторинга.
- Исследование проводится пациентам любого возраста.
- Имеется возможность подобрать шапочку точно под размер головы пациента (в лаборатории есть шапочки всех размеров).
- Современные шапочки легко надеваются на гиперактивных детей.
- Небольшой размер электродов позволяет избежать дискомфорта во время проведения исследования, не мешает засыпанию.
Безопасность и комфорт
- Перед проведением исследования пациент имеет возможность получить полную информацию о сценарии проведения исследования.
- Мониторинг проводится в отдельной просторной палате.
- Для пациента предусмотрена функциональная кровать с высокими бортиками, что снижает риск травматизации во время приступа.
- Медицинский персонал, находящийся в соседней комнате, всегда готов оказать первую помощь.
- В палате для проведения видео-ЭЭГ-мониторирования имеются: отдельная кровать для сопровождающего, рабочий стол. При необходимости пациент может воспользоваться холодильником, микроволновой печью, чайником. В ходе исследования пациент может вести обычный образ жизни – принимать пищу, читать и т.д.
Каждому пациенту предоставляется достаточный объём распечатки исследования. Возможна запись исследования на диск.
При утере исследования, проведённого в нашей лаборатории ранее, возможна выдача дубликата.
Все услуги предоставляются официально. Имеется лицензия.
Перед проведением видео-ЭЭГ-мониторинга обязательно ознакомьтесь с Правилами для пациентов при проведении видео-ЭЭГ-мониторинга. Их выполнение позволит повысить качество исследования.
Продолжительность видео-ЭЭГ-мониторинга (дневной, ночной, суточный) устанавливает лечащий врач. Минимальная продолжительность дневного исследования – 2 часа.
Результаты видео-ЭЭГ-мониторирования пациент может забрать через 10 рабочих дней