Локтевой эпикондилит
Эпикондилитом
называют воспаление надмышелка плечевой кости. Это одна из распространённых форм поражения периартикулярных (околосуставных) тканей. Ведущую роль в развитии эпикондилита играет дегенерация и воспаление в местах прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости. Чаще воспаляется наружный надмыщелок, реже – внутренний.
Развитию эпикондилита способствует механическая перегрузка сухожилия во время деятельности, связанной с повторяющимися движениями кисти (профессиональная деятельность, занятия спортом, консервирование и т.д.). К развитию заболевания предрасполагают дегенеративные изменения в надмыщелках.
Эпикондилит чаще возникает в возрасте 40-60 лет. Обычно вовлекается доминирующая рука.
Клиническая картина
При эпикондилите боль локализуется в локте, концентрируется вокруг воспалённого надмыщелка (по наружной или внутренней поверхности локтевого сустава), иррадиирует в предплечье и в нижнюю треть плеча. Для возникновения боли достаточно небольшой нагрузки на кисть (например, взять чашку со стола). Боль отсутствует в покое. Боли при эпикондилите могут сохраняться на протяжении многих недель и месяцев.
Диагностика эпикондилита
Диагноз ставится на основании анамнеза, жалоб и врачебного осмотра. Выявляется болезненность в области надмыщелка, а иногда и в области сухожилий, прилегающих к нему. Для провокации боли врач проводит специальные диагностические тесты на сопротивление активным движениям (например, разгибание кисти и пальцев против сопротивления провоцирует боль при наружном эпикондилите).
Всем пациентам с подозрением на эпикондилит рекомендуется проведение УЗИ локтевого сустава и рентгенографического исследования, которые позволяют визуализировать дегенеративные изменения и исключить перелом надмыщелка, и лабораторные исследования для исключения ревматического воспаления локтевого сустава.
Лечение эпикондилита
Лечение эпикондилита проводится амбулаторно. Если боль незначительна, то лечение ограничивается охранительным режимом для конечности – пациенту рекомендуется не совершать движений, которые провоцируют боль и на время исключить физическую нагрузку на больную руку.
При выраженном болевом синдроме в качестве лечения эпикондилита рекомендуется иммобилизация локтевого и лучезапястного суставов, а также специальный комплекс упражнений. Из лекарственных средств для лечения эпикондилита локтевого сустава применяются нестероидные противовоспалтельные препараты, в том числе местно.
Наиболее эффективным и безопасным методом лечения эпикондилита является медикаментозная блокада – локальная инъекционная терапия с использованием местных анестетиков и глюкокортикостероидов.
У большинства пациентов вышеперечисленные способы лечения эпикондилита локтевого сустава приводят к излечению.
При стойком болевом синдроме, не поддающемся лечению вышеперечисленными методами, для лечения эпикондилита локтевого сустава применяется ударно-волновая терапия, которая заключается в воздействии ультразвука на пораженную область.
Лечение эпикондилита в Нижнем Новгороде
Лечение эпикондилита в Нижнем Новгороде производится в Центре лечения боли в спине ТОНУС ЛАЙФ. В нашем центре Вы можете получить консультацию ведущего специалиста в лечении болевых синдромов
Специалисты Центра лечения боли в спине
Записаться на прием можно по телефону 8 (831) 411-11-31